Preparatório·Cirurgia Geral
Cirurgia Plástica
A pele que fecha, a pele que sobra e a pele que falta: cicatrização e suas fases, cicatriz hipertrófica e queloide, feridas complexas e os princípios de cobertura que a prova cobra do generalista.
6 capítulos
- 01Cicatrização de feridas, cicatriz hipertrófica e queloideA prova cobra três coisas: o que acontece em cada fase e quando; por que a ferida ainda é frágil semanas depois de fechada; e como separar cicatriz hipertrófica de queloide — porque a conduta muda por completo.
- 02Lesão por pressão: estadiar, prevenir e reconstruirA prova cobra três coisas: o estágio pela régua vigente — que trocou de nome e de numeração —, a medida preventiva que muda conduta, e quem vai para a mesa e com qual retalho.
- 03Retalhos e enxertos de pele: o leito decide, e a espessura cobra depoisO enxerto chega sem vaso nenhum e vive do que o leito lhe der; o retalho traz o próprio suprimento e por isso cobre o que o leito não alimenta. Escolhida a cobertura, sobra a segunda pergunta, que é de espessura — e a resposta muda conforme a ferida seja rasa ou funda.
- 04Anestesia local na cirurgia da pele: quanto injetar e onde o vaso entraO teto da mesma lidocaína muda cinco vezes com a técnica, e a bula proíbe o vasoconstritor no dedo numa seção e o libera na outra.
- 05Fenda labiopalatina: o forame incisivo classifica, e o palato decide a mamadaUm marco ósseo de poucos milímetros organiza toda a nomenclatura, e a parte da fenda que está no palato — não a que está no lábio — é a que tira do bebê a pressão negativa da sucção. O cronograma cirúrgico brasileiro tem números fechados, e a casuística nacional mostra que eles não são cumpridos.
- 06Ginecomastia: o disco é concêntrico, e o que foge do centro muda o casoA palpação separa glândula de gordura e, dentro da glândula, separa o disco que cresce em torno da papila da massa que cresce fora dela. Essa segunda separação é a que não se pode errar, porque do outro lado está o câncer de mama do homem.