Preparatório·Clínica Médica
Nefrologia
Do rim que para ao rim que vaza: IRA, DRC, ITU, glomerulopatias e os números que as bancas cobram.
10 capítulos
- 01Injúria renal agudaSeparar pré-renal de necrose tubular aguda é o que decide entre repor volume e parar de agredir o rim. Todo o resto do capítulo é consequência dessa escolha.
- 02Doença renal crônicaEstadiar em duas letras — G e A — e transformar o estágio em conduta: quem trata na atenção primária, quem vai para o nefrologista e quem entra em diálise.
- 03Infecção do trato urinárioQuatro quadros com o mesmo germe e condutas opostas: bacteriúria assintomática, cistite, pielonefrite e urossepse. A prova cobra a estratificação — e cobra, acima de tudo, quem NÃO se trata.
- 04Síndrome nefrótica e síndrome nefríticaA banca entrega urina, albumina e complemento e cobra a separação das duas síndromes, o protótipo mais provável para cada idade e a complicação que cada uma carrega.
- 05Distúrbios do potássioO laudo mede o compartimento errado: 98% do potássio está dentro da célula, e o número muda por deslocamento antes de mudar por balanço. A prova cobra três coisas — quando o eletrocardiograma decide e quando ele falta (só 55% dos hipercalêmicos têm alteração no traçado), a ordem fixa de estabilizar, redistribuir e remover, e o que mudou no SUS em maio de 2025.
- 06A filtração que estadia não é a que dosaDois números de função renal no mesmo paciente: qual entra no estágio e qual entra na receita
- 07Anemia da doença renal crônica: o ferro decide antes do estimuladorReconhecer a anemia da DRC, interpretar ferritina e saturação de transferrina, corrigir a deficiência de ferro e só então decidir sobre o estimulador da eritropoiese pelas réguas do SUS e da KDIGO 2026.
- 08Nefropatia por IgA: o intervalo nomeia a doença, a agulha decide o restoHematúria glomerular e proteinúria conduzem à biópsia; MEST-C e a ferramenta internacional estimam prognóstico, enquanto pressão, proteinúria residual e função renal orientam a proteção do néfron e a terapia específica.
- 09Distúrbio mineral e ósseo da doença renal crônica: três réguas, três alvosNa DRC não dialítica, interpretar cálcio, fósforo, vitamina D e tendência do PTH antes de tratar; na diálise, aplicar os alvos próprios e reconhecer quando quelante, vitamina D ativa, calcimimético ou cirurgia entram.
- 10Nefrite intersticial aguda: retirar o fármaco decide antes do corticoideReconhecer a nefrite intersticial pelo tempo de exposição, sedimento e fenótipo do fármaco; suspender o agente imediatamente e reservar biópsia e corticoide para cenários selecionados.
